张仲景云∶肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓∶经云∶肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰∶此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
大黄汤
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。大黄(炒)朴硝(各二钱)牡丹皮栝蒌仁桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
薏苡仁汤
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。薏苡仁牡丹皮桃仁(各三两)栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
桃仁汤
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。桃仁大黄(炒)牡丹皮芒硝犀角(镑)冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
牡丹皮散
治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。牡丹皮人参天麻白茯苓黄(炒)薏苡仁桃仁白芷(炒)当归川芎官桂甘草(各五分)木香(二分)上每服三五钱。
仙方活命饮
(方见热毒疮疡)
太乙膏
(方见跌扑外伤)
八珍汤
(方见发热不止)